医院牙科甚至小牙科诊所一般都配置有牙片机。牙片机是口腔（牙科）X 射线装置的一种，用于对牙齿进行X射线摄影，获得影像供临床诊断用。按《射线装置分类》规定，X 射线装置分口腔内 X 射线装置和口腔外 X 射线装置，口腔内X 射线装置就是俗称的牙片机，口腔外 X 射线装置又分全景机和口腔 CT 机。

牙片机本不是什么大型高价医疗器械，有的便携式牙片机价格甚至不足千元，但因为其工作中使用X射线，是一种放射源，需依《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》相关规定管理，因此对医疗机构、设备和人员就有了诸多要求。

一、诊疗项目要登记

使用牙片是一种X射线诊断行为，《放射诊疗管理规定》要求医疗机构取得《放射诊疗许可证》后办理相应诊疗科目登记手续。登记部门将医学影像科核准到二级诊疗科目。而《医疗机构诊疗科目名录》中医学影像科有11个二级诊疗科目，其中有“X线诊断专业”。

所以，使用牙片机的医疗机构的《医疗机构执业许可证》核准的“诊疗科目”要有“医学影像科/X线诊断专业”。

当然，实际操作中有一种情形，就是执业许可证的的诊疗科目虽然没有核准“医学影像科/X线诊断专业”，但主管部门将口腔科登记到二级科目，且其中有“口腔颌面医学影像专业”。这可能是因为有的机构使用牙片机只用于观察病情，所以不需要核准X线诊断专业，如机构要出具医学影像（诊断性）报告，则不能豁免登记。

二、设备使用需许可

因为牙科X线诊断在国家明确的放射诊疗许可范围内，因此，对口腔科（诊所）使用的牙片机不论大小必须进行放射诊疗许可，向主管部门领取《放射诊疗许可证》。

要根据环保部门的《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》要求取得《辐射安全许可证》。

三、操作人员有资质

口腔牙片可以由口腔类别“口腔专业”和“口腔影像专业”执业范围的医师拍摄、判阅并指导治疗，其中口腔影像专业医师可出具相关诊断报告。

在口腔诊所、口腔门诊部等医疗机构中执业，且执业范围为“口腔专业”的医师，一般可视为口腔影像专业医师。